Записаться на прием

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение варикоза – методика, наверное, уже, из прошлого.…

В числе методик лечения варикозной болезни имеется классическое хирургическое вмешательство – флебэктомия. На сегодняшний день этот способ лечения весьма устарел, поскольку значительно проигрывает и по эффективности и по безопасности перед другими инновационными тактиками.

Тем не менее, он имеет право на существование и используется зачастую в городских и муниципальных больницах. В крупных флебологических Центрах чаще и перспективнее используются современные методики. Например, склеротерапия, эндовенозная лазерная облитерация, радиочастотная абляция.

Это процедура удаления поврежденных вен хирургическим путем. Длится она около двух часов. Проводится под общей или спинальной анестезией. В легких случаях может использоваться местная анестезия.

Процедура требует постельного режима и контроля со стороны врачей, поэтому пациенту приходится не менее 5-7 дней находиться в стационаре. После проведения процедуры удаления вен следует длительный реабилитационный период с ношением эластичной компрессии (около 1,5-2 месяцев). В среднем время нетрудоспособности составляет около 3-х месяцев. Касательно косметической стороны вопроса – на месте удаления вен остаются шрамы и рубцы.

Также флебэктомия может повлечь за собой осложнения – лимфорею, кровотечения, тромбофлебит, а в особо опасных случаях – тромбоэмболию легочной артерии. Самыми распространенными последствиями процедуры являются обширные синяки по ходу вены, уплотнения ткани и отеки, рубцы, нагноения ран, нарушение чувствительности кожи.

Перед началом процедуры производится маркировка пораженных вен (с помощью УЗИ). При стволовом варикозе выделяют следующие этапы КФЭ:







  1. Кроссэктомия (проксимальная – перевязка и пересечение БПВ и её притоков, или дистальная – перевязка МПВ). Проксимальная кроссэктомия нацелена на устранение рефлюкса через саферно-феморальное соустье (выполняется в области паховой складки). Дистальная представляет собой хирургическую ликвидацию рефлюкса МПВ через сафено-поплитеальное соустье (в подколенной области). В целом, кроссэктомия может проводиться как самостоятельная процедура в экстренных случаях, например, при остром восходящем тромбофлебите;
  2. Стриппинг (сафенэктомия) - непосредственное удаление ствола пораженной вены. Как вариант используется короткий стриппинг (когда вену удаляют не на всей длине, а, к примеру, только в области бедра). К современным техникам сафенэктомии относятся:
    • PIN-стриппинг – осуществляемый специальным стерильным PIN-зондом, снабженным с одного конца отверстием для нити, которая должна фиксировать пораженную вену;
    • криостриппинг – проводимый с помощью криозондов, и основанный на местном гиперохлаждении тканей.
    • инверсионный (инвагинационный) стриппинг – проводится с использованием металлического зонда с оливой без режущей кромки;
    • стриппинг с помощью так называемого зонда Бэбкокка – металлического жгута, оснащенного режущей оливой (является самым радикальным, но и наиболее травматичным методом – так как может сопровождаться повреждением нервов, лимфатических сосудов и тканей, окружающих венозный проток).
  3. Перевязка несостоятельных перфорантных вен (перфорантов) бедра и голени. Производится с целью ликвидации перфорантного сброса. Бывает подфасциальной (с рассечением фасции) и надфасциальной (соответственно, без рассечения фасции, являясь при этом менее травматичной). Открытый вариант данной манипуляции (подфасциальный) чреват внушительными косметическими дефектами, потому как требует больших разрезов в области голени;
  4. Минифлебэктомия – представляет собой процедуру удаления единичных варикозно измененных сосудов и варикозных узлов нижних конечностей через проколы размером в несколько миллиметров.

В несложных случаях, а также на начальной стадии заболевания, отдельные этапы комбинированной флебэктомии, расписанные выше, выполняются как самостоятельные процедуры.

Самыми современными достижениями флебологииявляются инновационные методики:

ВИОЛЕТТА
Делала у Антона Евгеньевича процедуру черезкожной лазерной коагуляции сосудистой сетки на ногах. Доктор супер, результат просто превзошел все мои ожидания. Спасибо огромное Антону Евгеньевичу лично и всему персоналу клиники за такой уровень…
ЕВГЕНИЯ ГЕРАЩЕНКО
Девочки, этос супер современный цент с супер современным оборудованием! Открываю секрет. Тут самый крутой лазер, который убирает сосудистую сетку не только на ногах, но и на лице! Это космос. Мне центр Антона Евгеньевича порекомендовала мой косметолог, теперь я рекомендую…
МАРИЯ В.
Удаляла сосудистые звездочки на ногах лазером. Очень довольна результатом  работы доктора. Антон Евгеньевич, вижу, что я не первая это скажу – но у Вас действительно золотые руки! За красотой и здоровьем ног только к Вам. Рекомендую Вас от души всем своим…
Галина Павловна
Антона Евгеньевича, замечательный доктор, профессионал своего дела! Консультация очень подробная, отвечает на все вопросы простым понятным языком, а не медицинскими терминами. Узнала все о состоянии моих вен. Предстоит операция, но я ни капли не переживаю.  В клинике супер современное оборудование и приятная…
ВИКТОРИЯ РОЖКОВА
Удаляла в этом центре сосудистую сетку на ногах лазером. В клинике лазер Cutera, как я почитала – это очень на сегодняшний день самый современый лазер. Выбрал Антон Евгеньевич для меня именно эту методику, хотя изначально, я думала, что будем делать склеро. Результат  просто замечательный, процедура проходит комфортно, боли нет, следов после…
ЛИЛЯ
Огромное спасибо доктору за проведенную консультацию и УЗИ. Очень удивилась, что УЗИ получилось сделать сразу на консультации, думала, что нужно записываться отдельно. Антон Евгеньевич на консультации ответил на все мои вопросы, подсказал, какой компрессионный трикотаж выбрать. Очень довольна, буду продолжать наблюдаться у…
Ирина
Я очень довольна результатами процедуры CLaCS и благодарна моему врачу за его профессионализм и заботу о моем здоровье. Я рекомендую Антона Евгеньевича и его центр, как  лучший центр в Москве с супер отзывчивым персоналом и крутым…
Карина
Небольшие вены после операции убирала у Антона Евгеньевича в центре с помощью пенной склеротерапии. Мне  потребовалось 6 сеансов, так как объем был большой. Каждая процедура длилась примерно по 15-20 минут. Не самая приятная, но все терпимо. Сейчас смотрю на свои ножки и еще раз хочу сказать слова благодарности Антону Евгеньевичу за их красоту и…
ЛИДИЯ
Месяц назад делала операцию в клинике  у меня была лазерная коагуляция и косметическая минифлебэктомия.  Звучит страшно, а на деле  это даже сложно назвать операцией. Все манипуляции проводятся через небольшие проколы. Делается операция  под местной анестезией, в операционной очень приятная атмосфера, что никакого страха и волнения нет. Антон Евгеньевич…
Видео отзывы
Сравнение методов лечения
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ: КЛАССИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ФЛЕБЭКТОМИЯ)

ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ

Наши контакты
Записаться на прием
Заказать звонок
Яндекс.Метрика