Записаться на прием
Задать вопрос
Заказать звонок
Весь сайт
МЕНЮ
Отзывы Все отзывы
8 ноября 2021
Ирина
Антон Евгеньевич, как я рада, что попала к Вам! Много лет жила с варикозом и думала, что мой случай - это сложнейшая операция, а оказалось все просто. Вы превосходный врач, спасибо огромное!
2 октября 2021
Виктория
Антон Евгеньевич, я Вам так благодарна за мои, не побоюсь этого слова, здоровые ножки! Ох, сколько лет я боялась операции, а оказалось все быстро, никакой сложной реабилитации, чего я очень боялась. Из операционной сразу на прогулку.
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ
Записаться на прием

Лечение трофических язв

Трофическая язва – это дефект мягких тканей, который не заживает в течение нескольких месяцев. Развиваются они из-за нарушения регенерации и репарации тканей на фоне различных причин, отличаются упорным течением и сложно поддаются лечению.

О докторе

Соломахин А.Е. — хирург-флеболог, член Ассоциации Флебологов России, кандидат медицинких наук, врач ультразвуковой диагностики веду платный прием в Москве. Медицинский стаж — более 10 лет.

стоимость обследования и лечения
Онлайн-консультацияБесплатно
Проконсультироваться
Первичная консультация сосудистого хирурга, хирурга-флеболога, к.м.н. Соломахина А.Е.3 800.00 руб.
Записаться на прием
В осмотр доктора входит: проведение Ультрозвукового дуплексного ангиосканирования вен нижних конечностей
Обработка трофической язвы. Однократная процедура (до 3,5 см) 1 300.00
Записаться на прием
Обработка трофической язвы большой площади (более 3,5 см). Однократная процедура 2 500.00
Записаться на прием
Курс лечения трофической язвы 1-ой степени (до 3 кв.см.) на одной конечности 22 000.00
Записаться на прием
Курс лечения трофической язвы 2-ой степени (до8 кв.см.) на одной конечности 26 000.00
Записаться на прием
Курс инфузионной терапии 30 000.00
Записаться на прием

Причины трофических язв

Тромбоз глубоких вен 2

Более чем в 70 % случаев причиной развития трофических язв является венозная патология. Сюда относят варикозную болезнь, состояния после тромбофлебитов и другое. Поэтому далее в статье мы будем рассматривать венозные трофические язвы.

Симптомы

Тромбоз глубоких вен

Венозные трофические язвы образуются в несколько этапов. Сначала происходит ухудшение венозной недостаточности, усиливаются отеки, учащаются судороги. Затем в нижней части голени начинают возникать участки с повышенной пигментацией, которая образуется из-за скопления в коже гемосидерина — продукта распада гемоглобина. Кожа в этом месте становится плотной, толстой, неподвижной и болезненной. Из-за нарушения микроциркуляции развивается лимфостаз, который проявляется транссудацией на кожу мелких капелек лимфы.

Через некоторое время в центре этого пятна появляется уплотненный участок, который по внешнему виду похож на натек парафина — он имеет беловатый цвет и лаковую поверхность. Такое состояние называется белой атрофией кожи и считается предъязвенным.

Для образования язвы достаточно малейшего травмирования кожи, которое пациент может даже не заметить. Сначала язва затрагивает только кожу и выглядит как темно-красная рана, покрытая струпом. Если ее начать лечить сразу, есть шансы что она зарубцуется. В противном случае она будет «расползаться» в ширину и глубину, затрагивая подлежащие ткани — подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия и даже кости. При этом пациенты отмечают усиление болевых ощущений. Трофические язвы могут быть множественными и могут сливаться между собой. В запущенных случаях они охватывают всю окружность голени.

На начальных этапах трофических язв присутствует геморрагическое отделяемое, затем при присоединении инфекции оно становится гнойным.

Диагностика трофических язв

В рамках диагностики проводится дифференциация с другими видами трофических повреждений. На указание венозного происхождения указывают следующие данные:

Для определения тактики дальнейшего лечения трофической язвы используют следующие методы исследования:

Лечение

В основе лечения венозных трофических язв лежит комплексный подход, который предусматривает аспекты:

В большинстве случаев при венозной причине трофических язв используется смешанный подход. Врач принимает решение о малоинвазивном лечении варикозных вен (радиочастотным методом или методом эндовазальной лазерной облитерации), одновременно проводятся мероприятия, направленные на ее закрытие. Малоинвазивные методы позволяют проводить лечение практически при любом состоянии пациента.

Коррекция образа жизни

В процессе лечения трофической язвы рекомендуется:

Местное лечение

В рамках местного лечения проводится санация трофической язвы. Эта процедура получила название дебридмент. Рану промывают теплым стерильным физраствором для удаления фибрина и некротических масс, если они есть. После очищения язву укрывают специальными раневыми покрытиями нового поколения, которые эффективно поглощают ее отделяемое и при этом поддерживают необходимый уровень влажности и оксигенации. Существует множество таких покрытий и выбирают их исходя их состояния трофической язвы на данный момент. Купить их в Москве не составит труда. В любом случае, их удобно фиксировать на коже и можно применять совместно с компрессионным лечением.

Фармакотерапия

Медикаментозное лечение трофических язв направлено на решение следующих проблем:

Применяются флебопротекторы, противовоспалительные препараты, антибиотики. Используются лекарственные формы системного и местного действия.

Хирургическое лечение трофической язвы

Консервативная терапия не может устранить причины образования трофической язвы, поэтому если не предпринять никаких мер, возникнет рецидив. Поэтому большинство пациентов нуждается в хирургическом лечении. Выбор операции проводится индивидуально и зависит от генеза венозной недостаточности.

В клинике Соломахина в Москве предпочтение отдается малоинвазивным вмешательствам в виде склеротерапии, эндовазальной лазерной хирургии, радиочастотной абляции. При гигантских трофических язвах также показана пластика кожи.

В результате лечения трофической язвы происходит ее эпителизация и заживление. Операции на венах позволяют нормализовать процессы микроциркуляции и предотвратить развитие рецидива. Пациентам с язвами на фоне посттромбофлебического синдрома необходимо будет использовать компрессионную терапию пожизненно. Оперативное лечение для них часто не показано.

ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

трофические язвы1 трофические язвы2
Ваши ноги заслуживают быть здоровыми и красивыми. А помочь в этом могу я, Член Ассоциации Флебологов России Соломахин Антон Евгеньевич. Я располагаю секретами быстрого и эффективного выздоровления!
Запишитесь на консультацию
для получения помощи!
Записаться на прием
Сравнение методов лечения
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ: КЛАССИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ФЛЕБЭКТОМИЯ)

ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ

Записаться на прием

После заполнения формы сотрудник call-центра свяжется с Вами для подтверждения заявки.

Конфиденциальность гарантируется! Информация будет доступна только сотруднику регистратуры.

Нажимая на кнопку "Записаться на прием", Вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных.

Дни и часы приема:
пн-пт: с 9-00 до 21-00
суббота: с 10-00 до 19-00
воскресенье: выходной
Полезная информация
Лечение варикоза при трофических язвах
От варикозного расширения вен не застрахован практически никто. Независимо от пола, возраста и образа жизни болезнь все чаще поражает вены, казалось бы, абсолютно здоровых молодых людей.
Венозные трофические язвы – какой метод лечения действительно поможет?

Рассуждая о венозных трофических язвах, необходимо учитывать патогенетические механизмы их развития, а также этиологические факторы.

КОНТАКТЫ
Телефон: +7 (495) 233-08-55
Электронная почта: phlebolog@phlebolog.net
Дни и часы приема:
пн-пт: с 9-00 до 21-00
суббота: с 10-00 до 19-00
воскресенье: выходной
Яндекс.Метрика