Пенная склеротерапия Foam-Form

Склеротерапия (флебосклерооблитерация) — малоинвазивная методика амбулаторной хирургии, позволяющая прекратить кровоток в отдельно взятой вене путем ее склеивания при помощи специального состава. В дальнейшем закрытый сосуд склерозируется, то есть приобретает вид соединительнотканного тяжа, и со временем бесследно рассасывается, не оставляя после себя видимых шрамов или рубцов. Этим обеспечивается превосходный эстетический результат процедуры.

• Виды склерозантов
• Склеротерапия как метод лечения заболеваний вен
• Косметическое применение foam form склеротерапии
• Противопоказания
• Подготовка и проведение пенной склеротерапии foam form
• Преимущества терапии
• Записаться на прием

Кто будет меня лечить

Соломахин А.Е. — хирург-флеболог, член Ассоциации Флебологов России, кандидат медицинких наук, врач ультразвуковой диагностики веду платный прием в Москве. Медицинский стаж — более 10 лет.

О враче

Виды склерозантов

Для проведения склеротерапии применялись различные группы препаратов.

1. Коррозивные (висторин, вариглобин). Грубо разрушают все слои венозной стенки, могут спровоцировать некроз кожи. Относятся к первым препаратам для флебосклерооблитерации. В настоящее время не применяются и имеют лишь историческое значение.
2. Осмотические растворы (салицилат натрия, хлорид натрия). Вызывают обезвоживание и разрушение внутренней поверхности вены. Не приводят к повреждению окружающих тканей, однако обладают низкой склерозирующей активностью.
3. Детергенты (тромбовар, фибровейн, этоксисклерол). Воздействуют только на эндотелий сосуда, не создают риска тромбоза, не повреждают окружающие ткани. При этом обладают достаточной эффективностью и подходят для склерооблитерации вен мелкого и среднего диаметра.

Наибольшее распространение среди флебологов получила так называемая пенная склеротерапия foam form. Ее суть заключается в использовании вспененной с помощью чистого углекислого газа формы одного из современных детергентов. Это позволяет уменьшить количество препарата, сократить количество сеансов, ускорить наступление желаемого эффекта.

Склеротерапия как метод лечения заболеваний вен

Склеротерапия использовалась и используется во флебологии с 60-х годов XX века. За это время она претерпела некоторые изменения, однако суть процедуры осталась прежней. Основным заболеванием, при котором применяется этот метод, является варикозное расширение вен нижних конечностей. К сожалению, введение большого количества склерозанта, которое требуется для облитерации крупных сосудов, сопряжено с определенными рисками для пациента. Кроме того, имеет место высокая частота реканализаций — восстановления кровотока в пораженной вене. Там, где это возможно, на смену химическому склеиванию приходит лазерная или радиочастотная абляция как более эффективный, безопасный и технологичный способ.

Косметическое применение foam form склеротерапии

Пенная склеротерапия foam form идеально подходит для устранения мелких вен и сосудистых звездочек – телеангиэктазий, где применение лазерных технологий является избыточным. При использовании этого метода дефект исчезает буквально на глазах. Однако для достижения желаемого результата и минимизации рисков врач должен обладать большим практическим опытом, в совершенстве владеть методом проведения склерооблитерации, уметь подбирать дозы препаратов. Проведение процедуры специалистами, не прошедшими специальной подготовки и не имеющими образования флеболога, недопустимо.

Противопоказания

Все противопоказания к пенной склеротерапии foam form делятся на абсолютные и относительные. При наличии первых процедура полностью исключена, а вторые позволяют с определенной осторожностью провести ее в случае крайней необходимости.

Абсолютные противопоказания:

• аллергия на компоненты склерозирующего состава, имевшая место в прошлом;
• острый тромбофлебит и другие тромботические заболевания;
• незаращение овального окна и другие врожденные пороки сердца;
• острые инфекционные заболевания;
• инфекционное поражение кожи в области предполагаемого вмешательства;
• длительное неподвижное положение (лежачие больные) или иммобилизация конечности (гипс);
• беременность.

Относительные противопоказания:

• неврологическая патология;
• период лактации;
• декомпенсированные соматические болезни;
• тяжелая артериальная недостаточность;
• декомпенсированная гипертоническая болезнь, сахарный диабет и другие заболевания в стадии обострения;
• избыточный вес, целлюлит.

Подготовка и проведение пенной склеротерапии foam form

Процедура не требует специальной подготовки. Конкретные инструкции по необходимому минимуму я даю после предварительного осмотра. Общей рекомендацией является отказ от эпиляции, а также от нанесения лечебных и косметических средств на пораженную область накануне визита в клинику, исключение алкоголя за несколько дней до предполагаемого лечения. Может потребоваться отмена лекарств, влияющих на свертываемость крови, однако это возможно только с разрешения вашего лечащего врача. Также мне потребуется оценить состояние ваших вен с помощью УЗИ, ознакомиться с медицинской документацией, если таковая имеется, узнать, какие препараты вы принимаете на постоянной основе.

Сама процедура проводится в положении лежа и занимает не более 20-40 минут. Сначала я размечаю пораженные вены и место предполагаемой пункции, а после обрабатываю кожу антисептиком. Анестезия не требуется, так как для пациента процедура является обычной внутривенной инъекцией с применением ультратонкой иглы. Сдавая кровь из вены на анализ, вы испытываете больше неприятных ощущений, чем при проведении склеротеапии.

Введение препарата осуществляется под контролем глаза и веновизора. УЗИ требуется только для склерозирования относительно крупных вен, чтобы полностью исключить вероятность ошибки и сделать процедуру безопасной для пациента. После процедуры на обработанный участок накладывается компрессионная повязка, если того требует ситуация. При облитерации мельчайших сосудов она может не потребоваться. Этот вопрос решается индивидуально в каждом случае.

Сразу после окончания манипуляции я попрошу вас совершить короткую пешую прогулку. Это необходимо, чтобы препарат нужным образом распределился в сосуде, а стенки вены склеились в том положении, которое они занимают при ходьбе. Наблюдения в стационаре не понадобиться. Вы сможете покинуть клинику в день проведения процедуры.

В дальнейшем вам потребуется носить компрессионный трикотаж до 2-х недель в течении дня и снимать его на ночь. На протяжении 2 месяцев не рекомендуется посещать бани и сауны, следует ежедневно совершать прогулки пешком. Вскоре после введения склерозанта в месте инъекции может возникнуть незначительный отек и зуд. Пугаться этого не нужно. Подобные явления — нормальная реакция организма на лечение. Они самостоятельно проходят через несколько дней. Восстановление следует проходить под контролем врача. Если после химической облитерации вас беспокоят какие-то явления, обязательно напишите или позвоните мне.

Преимущества терапии

Пенная склеротерапия foam form при использовании в косметических целях имеет ряд значимых преимуществ перед другими методами лечения:

• безболезненность;
• безопасность;
• малая травматичность;
• отсутствие повреждений и рубцов на коже;
• короткий период реабилитации;
• выраженный косметический эффект.

Для достижения оптимального результата может потребоваться 2-5 процедур склеротерапии. Это зависит от размера пораженной вены и индивидуальных особенностей организма. Результат становится заметен уже через несколько дней, однако максимальный эффект достигается к концу восстановительного периода, когда происходит полное исчезновение или фибротизация вены.

Склеротерапия: до и после