Консультация флеболога

Кандидат медицинских наук, член Ассоциации флебологов России, врач Соломахин Антон Евгеньевич ведет прием пациентов с заболеваниями вен в собственной клинике. Он специализируется на современных миниинвазивных методах лечения. Клиника предлагает широкий выбор данных услуг. Кроме того, на ее базе возможно проведение инструментального и лабораторного обследования как для постановки диагноза, так и для подготовки к хирургическому вмешательству. Предлагаем записаться на прием для получения первичной консультации.

Когда необходима консультация флеболога

Обратиться к врачу-флебологу рекомендуется при наличии признаков венозной недостаточности. Среди них:

1. Боль, быстрая утомляемость ног и судороги.
2. Изменение подкожных вен. Их увеличение, образование узлов, извилистостей, сосудистых звездочек.
3. Боль в области проекции вен.
4. Локальное покраснение кожи.
5. Наличие незаживающих ран.
6. Изменение цвета кожи на ногах: покраснение, усиление или, наоборот, ослабление ее пигментации.
7. Чувство пульсации в сосудах.

Как проходит консультация у флеболога

Прием у флеболога может быть первичным и повторным. Во время первичной консультации врач проводит осмотр пациента, обследует его и выставляет диагноз. При необходимости назначаются дополнительные анализы и манипуляции.

На повторном приеме производится выставление окончательного диагноза, выписывание лечения и/или его контроль, если пациент уже получает терапию или пришел после операции.

Диагностика

Для оценки состояния венозной и лимфатической системы во время консультации флеболога проводится комплекс исследований. Но первое, что будет интересовать доктора, — это анамнез и жалобы пациента:

• какие жалобы присутствуют на данный момент;
• есть ли у ближайших кровных родственников похожие проблемы;
• что приводит к ухудшению состояния;
• применял ли пациент какие-либо методы лечения и с каким результатом.

Далее на приеме врач-флеболог проводит оценку состояния венозной системы. Раньше для этого использовались различные функциональные пробы. Однако на сегодняшний день большинство из них утратило свою актуальность: есть более информативные методы. Золотым стандартом определения венозной патологии является ультразвуковое ангиосканирование, если проще — УЗИ сосудов. Чаще всего используется дуплексное сканирование, где применяется два режима — допплерография и М-режим. С помощью эффекта Допплера врач-флеболог получает информацию о кровотоке. А с помощью М-сканирования — информацию о статичных объектах, т. е. стенках сосудов. В совокупности это помогает обнаружить тромбы, участки сужения или расширения вен, выявить воспалительные реакции, определить работу клапанного аппарата и многое другое.

Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна, широкодоступна, практически не имеет противопоказаний. В Москве ее можно выполнить прямо во время консультации флеболога, если врач имеет соответствующий сертификат.

Методы лечения

Лечение подбирается врачом-флебологом индивидуально с учетом имеющегося поражения вен, наличия симптомов, жалоб и объективного состояния сосудов. Это возможно выполнить только с помощью хирургического вмешательства.

Если же патологические рефлюксы отсутствуют и пациент предъявляет жалобы только на косметические дефекты, например телеангиоэктазии или сегментарный варикоз, врач-флеболог может рекомендовать ограничиться устранением дефекта с помощью малоинвазивных методов.

В целом для лечения болезней вен используются консервативные и хирургические методы. Следует отметить, что консервативная терапия не решает проблемы варикоза. Однако она улучшает результаты хирургического лечения. Ее используют на этапе подготовки к операции и в следующем за ней периоде, чтобы уменьшить сроки реабилитации и предотвратить рецидив. В качестве самостоятельного метода ее используют только при наличии абсолютных противопоказаний к вмешательству или категорическом отказе пациента от него.

В рамках консервативной терапии врач-флеболог может назначать следующие средства:

1. Лекарственные препараты — антикоагулянты, венотоники, противовоспалительные средства.
2. Компрессионную терапию. Предпочтение отдается трикотажу. С ним легче добиться необходимой силы и градиента компрессии.
3. Лечебную гимнастику.

В рамках хирургического лечения отдается предпочтение малоинвазивным вмешательствам. Их можно выполнить в амбулаторных условиях. При этом пациент не теряет трудоспособность после процедуры. Кроме того, миниоперации дают хороший эстетический результат, а их цена существенно ниже, чем у полноценного хирургического вмешательства.

В клинике Соломахина Антона Евгеньевича применяются склеротерапия, ЭВЛК, радиочастотная облитерация и минифлебэктомия. В основе первого способа лежит химический ожог стенки вены специальным препаратом, который вводится в ее просвет. В результате образуются тромбы, которые облитерируют сосуд, склеивая его. Происходит выключение вены из кровотока и превращение ее в соединительнотканный тяж. Со временем он подвергается лизису (рассасыванию). Такой метод хорошо подходит для мелких сосудов и вен без трансформации. В основе ЭВЛК и РЧО также лежит ожог, но он достигается за счет лазерной или радиочастотной энергии. При минифлебэктомии сосуд удаляют оперативным путем через небольшие проколы кожи.

При варикозной болезни 2–3-й стадии с сопутствующими осложнениями применяются более серьезные операции типа флебэктомии. Это уже полноценное вмешательство, которое проводится в стационаре. Оно требует госпитализации и более длительного периода восстановления.

Консультация врача-флеболога в Москве

Врач-флеболог Соломахин Антон Евгеньевич проводит прием и консультации в собственной клинике в Москве по предварительной записи. Во время приема осуществляется необходимая диагностика с помощью УЗИ. Запишитесь на прием к флебологу по телефону или через форму обратной связи. Ознакомиться с ценами на услуги можно здесь.

До и после

Сертификаты Все сертификаты