Есть ли риск получить варикоз по наследству? Если есть, то какой?
Когда мне задают подобные вопросы, я провожу аналогию с кариесом. Можно ли унаследовать эту болезнь? Конечно, в какой-то степени гены влияют на ситуацию. Есть целые поколения семей со здоровой и крепкой эмалью. У других, напротив, кариес разъедает зубы без видимой причины. Однако же болезнь в целом носит массовый характер и может встречаться у представителей одной семьи в разных поколениях.
Факторы риска оценивают исследовательские лаборатории и институты. В современной классификации заболеваний сосудов (CEAP) приняты следующие обозначения:
Handbook of Venous Disorders приводит данные пяти наиболее авторитетных источников, ведущих исследования градации болезней по CEAP. В литературе цитируют американский, польский, итальянский, немецкий и французский институты.
Прежде чем начать размышлять над приведенными цифрами, нужно определить, можно ли им верить. Если считать сведения точными, результаты необходимо рассмотреть в одинаковых единицах измерения для наглядности. Назовем их «отношение шансов» (ОШ).
Понятие «наследственность» включает положительный семейный анамнез, то есть наличие варикоза у родственников первой линии. Не просто проявление болезни у бабушки, а её активное течение у отца, матери, родных братьев и сестер. Некоторые публикации приводят данные, где наследственностью признается наличие варикоза только у обоих родителей или у одного родителя, брата и сестры. Это вносит путаницу в общую классификацию и систематизацию, ведь шансы в обоих случаях разные.
Подведем итог:
